АНКЕТА

Пожалуйста, заполните анкету участия в онлайн курсе Домбровского.

Будьте добры, заполните, пожалуйста небольшую анкету для того, чтобы я понимал, как мне лучше и эффективнее построить наше с вами общение онлайн.

Дмитрий Домбровский

Email

Имя

Ваш возраст

В какой стране вы живёте?

Почему вас заинтересовала тема психоделиков?

У вас был психоделический опыт (включая марихуану)? Если да, то сколько раз? С каким веществом?

Расскажите в нескольких предложениях о своём психоделическом опыте.

Какую помощь вы ожидаете от психоделиков? Какую проблему хотели бы решить?

Вам ставили когда-нибудь психиатрический диагноз? Если да, какой?

Страдаете ли вы какими-нибудь хроническими заболеваниями? Аллергия?

Большое спасибо за ваши ответы! В самое ближайшее время я свяжусь с вами!

Контакты

Соцсети

Услуги